Home
 

Sosyal imleme

Google Analytics Tracking Module

Doç. Dr Cevdet Kaya , Üroloji uzmanı
Her Varikosel Tedavi Edilmeli Mi?
Varikosel hastalığı ile günlük üroloji pratiğinde oldukça sık karşılaşmaktayız. Varikosel gerek testislerin etrafındaki ısıyı artırarak gerekse de tam olarak drene olmayan kirli kandaki toksinlerden dolayı sperm sayısını, hareketlerini ve morfololojisini etkileyebilmektedir. Peki her varikosel tedavi edilmeli midir? Elbette hayır. Genel olarak varikosel varlığında spermiyogram değerlerinde bozulma varsa ve çocuk sahibi olmayı düşünüyorsa hasta, bu durumda operasyon yani varikoselektomi yapmak gereklidir. Varikoseli bulunan hastada sperm değerleri normal bulunuyorsa varikosel ameliyatı gereksizdir. Ayrıca, sadece kasık ağrısı nedeni ile başvuran erkeklerde ağrının kaynağı dikkatli bir şekilde araştırılır ve ameliyattan uzak durulur. Spermiyogram için tavsiyemiz ise güvenilir bir merkezde iki farklı zamanda yapılan sperm testidir. En sık karşılaştığımız sorun ise spermiyogramın güvenilir olmayan bir merkezde yada laboratuarda yapılmasıdır. Unutulmamalıdır ki, spermiyogram testi yapmak idrar analizi yapmak gibi değildir. Varikosel ameliyatının oldukça dikkatli bir biçimde ve optik loop büyüteç veya mikroskopik yöntem ile yapılması gereklidir. 
 
Böbrek Taşı e-Posta

bob1
bob2
bob3
Böbrek taşları incelendiğinde çoğunluğu kalsiyum taşlarıdır ve diğer kısmı ise infeksiyon taşarını, ürik asit ve sistin taşalrını kapsamaktadır. Tekrarlayan taş hastalığına sebep olan faktörler çocukluk çağı taşları, taş oluşumu ile ilişkili hastalıklar (hiperparatiroidizm, sistinüri, renal tübüler asidoz, hiperoksalüri, chron's hastalığı, bağırsak ameliyatı), taş oluşumu ile ilgili ilaçlar (kalsiyum, D vitamini, C vitamini, sulfonamid, traimteren) ve taş oluşumu ile ilişkili anatomik bozukluklardır (medüller sünger böbrek, kalisyel divertikül, kist, vezikoüreteral reflü, üreteropelvik bileşke darlığı, at nalı böbrek, üreterosel).
 Taş hastalığı sıklıkla ağrı, idrarda kanama, bulantı-kusma şikayetleri ile ortaya çıkarken, bir kısım hastada ise başka nedenler ile yapılan tetkikler sırasında farkedilirnote  .

Devamını oku...
 
Altını Islatma (enürezis nokturna)

Nokturnal Enürezis Nedir? Kaç yaşına kadar gece alt ıslatma normaldir?

Nokturnal enürezis, beş yaşını tamamlamış bir çocuğun geceleri altını ıslatması olarak tanımlanır. Her yıl gece altını ıslatan çocukların 6-7'de biri kendiliğinden düzelse de, çocuk büyüdükçe gerek davranışsal, gerekse de depresyona kadar varan bozukluklar ortaya çıkabilmekte ve okulda ve sosyal hayatta davranış bozukluğu görülebilmektedir. Dolayısıyla alt ıslatma sorunu olan çocukların zamanında tedavi edilmesi oldukça önemlidir.

Devamını oku...
 
Vezikoüreteral reflü e-Posta

vurVezikoüreteral reflü (VUR) çocuklarda oldukça sık görülen ürolojik hastalıklardandır. Tüm çocukların yaklaşık olarak %1-2'sindeve akut piyelonefrit geçiren çocukların ise %30 kadarında reflü vardır. Yenidoğanlarda reflü sıklığı erkeklerde daha sık iken, daha ileriki yaşlarda kız çocuklarında 5 kat daha sık gözlenir. Mesanedeki idrarın, normalde olmaması gereken biçimde, üreter ve/ya böbreğin toplayıcı sistemine kaçmasıdır. Primer olarak izlendiğinde sebep üreter-mesane bileşkesindeki yapısal bozukluktan, sekonder olarak izlendiğinde ise, anatomik yada fonksiyonel mesane çıkım obstrüksiyonundan dolayı oluşmaktadır. Semptomları olan reflülü çocukların yarısına yakın kısmında radyolojik olarak renal skar bulgusu vardır ve bu da enfeksiyon sonrası böbrek hasarı ile birlikte doğuştan kaynaklanan bozulmalara bağlıdır.

Devamını oku...
 
İnmemiş Testis e-Posta

inmemiş testisErkek çocuklarda en sık görülen dış genital sistem anomalilerinden birisi olan kriptorşidizm (inmemiş testis), 1 yaşını doldurmuş 100 erkek çocuktan birisini etkilemektedir. Testislerden birisi ya da her ikisinin birden skrotumda ele gelmemesidir. Çoğunlukla anne-babanın ya da çocuk doktorunun fark etmesi sonucu başvurmaktadırlar. İnmemiş testisi genellikle palpe edilebilen (ele gelen) ve palpe edilemeyen diye sınıflandırmaktayız. Ele gelen testisler çoğunlukla kasık bölgesinde iken, ele gelmeyen testisler bazen kasık bölgesinde bazen bu bölgenin dışında ve bazen de karın içinde olabilmektedir. İki taraflı palpe edilemeyen testis söz konusu ve beraberinde hipospadias gibi seksüel farklılaşma problemi şüphesi var ise acil olarak endokrinolojik ve genetik değerlendirme gereklidir.

Devamını oku...
 
Hipospadias e-Posta

Hipospadias penisin alt kısmını oluşturan dokuların tam olarak gelişememesi sonucu üretra deliğinin penis ucundan daha alt bir bölgeye açılması ve bu bölümde sünnet derisinin eksikliğidir. İdrar deliği penis ucuna yakın olabildiği gibi penis ortasına, hatta penis köküne de açılabilir. Halk arasında yarım sünnetli olma da denilen hipospadiyasa endokrin hastalıklar, annenin yaşının çok genç yada ileri olması, düşük doğum ağırlığı ve ikiz doğum durumlarında daha sık rastlanılmaktadır. Son 30 yılda hipospadias görülme sıklığının daha da artması, sebepler arasında çevresel faktörlerin de rol oynadığını düşündürmüştür. Tanı doğuşta koulmalıdır, ancak ülkemizde halen bu konuda yeterli bilinç oluşmamıştır.

Devamını oku...
 
« BaşlatÖnceki12SonrakiSon »

Sayfa 1 > 2